MANUALI di ARITMOLOGIA - ELEMENTI PER LA MEDICINA D’URGENZA

BLOCCHI SENO-ATRIALI

ASPETTI CLINICI

Assenza di sintomi
 Sintomi:

- offuscamento visivo
- vertigini
- prelipotimia, lipotimia

EZIOLOGIA

Alterazioni degenerative del sistema di conduzione, eventualmente associate a cardiopatia organica
 Ipertono vagale

ASPETTI ECG

I grado
Non identificabile all’ECG di superficie (solo bradicardia sinusale)

 II grado

tipo 1
Progressivo accorciamento degli intervalli P-P sino ad una pausa sinusale inferiore al doppio del ciclo di base.
tipo 2
Presenza di pause sinusali multiple esatte degli intervalli P-P con un rapporto 2:1 o 3:1

III grado
Pause sinusali prolungate con ritmo di scappamento

TRATTAMENTO

Paziente asintomatico:

Osservazione

Paziente sintomatico:

Atropina 0,25 mg in bolo, ripetibile
P.M. temporaneo in casi selezionati

Indice Elementi di diagnosi e terapia delle aritmie
 Indice Manuali di Aritmologia
 Indice EINTHOVEN