CLASSIFICAZIONE DEI FARMACI ANTIARITMICI

 
CLASSE   EFFETTO ELETTROFISIOLOGICO PRINCIPALE EFFETTO
INOTROPO
NEGATIVO*
EMIVITA
PLASMATICA
I     Deprime la depolarizzazione della fase 0, azione anestetica locale (inibizione canale rapido del sodio)    
IA CHINIDINA
PROCAINAMIDE
DISOPIRAMIDE

}

Rallenta la conduzione, prolunga la ripolarizzazione (allunga il potenziale d’azione)

0/+
+
++

4-16 ore
3-5 ore
4-8 ore

IB LIDOCAINA
MEXILETINA
DIFENILIDANTOINA

}

Effetto sulla fase 0 limitato alle fibre anormali, accorcia la ripolarizzazione (accorcia il potenziale d’azione)

0/+
0/+
0/+

1-2 ore
10-14 ore
6-24 ore

IC FLECAINIDE
PROPAFENONE

}

Profonda depressione della fase 0 e rallentamento della conduzione, scarso effetto sulla ripolarizzazione

++
+

13-20 ore
2-13 ore

II PROPRANOLOLO
ATENOLOLO
ESMOLOLO
et al.

}

Blocco dei recettori beta

++

3-4 ore
6-9 ore
6 min

III AMIODARONE
BRETILIO
SOTALOLO

}

Prolunga la ripolarizzazione (allunga il potenziale d’azione)

0/+
0
+/++

25-100 gg
7-9 ore
10-15 ore

IV VERAPAMIL
DILTIAZEM

}

Blocco dei canali del calcio

+/++

3-7 ore
4-8 ore

* Entità dell’effetto espressa da 0 a ++
 

Indice ALGORITMI DI TRATTAMENTO / URGENZE ARITMICHE
Indice Manuali di Aritmologia
Indice EINTHOVEN