ARITMIE FETALI

TRATTAMENTO TSV FETALI

Digossina 1 mg/die ev in 3 somministrazioni (mantenimento 0.5-0.75 mg/die per os per 3-5 gg))
Digossina 0.5 mg/die Flecainide 200-300 mg/die per 5 gg
Digossina 0.5 mg/die Verapamil 320 mg/die per 5 gg.
Scompenso			No Scompenso
Età gestazione < 32 settimane	Età gestazione > 32 settimane		Prosegue terapia
Terapia transfusionale - Propafenone 0.5 mg/kg - Flecainide 1 mg/kg
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Induzione parto previa facilitazione della maturazionepolmonare con cortisone

Per poter ottenere dei buoni livelli plasmatici nel feto, i vari preparati antiaritmici devono essere somministrati a dosi elevate alla madre.

Prima di iniziare il trattamento con Digossina, controllare la digossinemia per avere un valore basale. Difatti durante la gravidanza vi sono sostanze plasmatiche che possono agire crociatamente coi reagenti del kit-diagnostico dando valori aumentati di digossinemia, anche in soggetti non in terapia con Digossina.

La terapia deve essere eseguita in regime di ricovero sia per consentire di riconoscere tempestivamente effetti di tossicità dei singoli antiaritmici sulla madre, che di monitorare con studi ecografici giornalieri l’efficacia del trattamento.

Indice Urgenze Aritmiche Pediatriche
Indice Manuali di Aritmologia
Indice EINTHOVEN