L’assorbimento orale superiore al 90%, in assenza di metabolismo epatico, rende la biodisponibilitą del sotalolo prossima al 100% (Fitton et al. 1993).

Il legame con le proteine plasmatiche molto limitato, riduce la possibilitą di interazioni farmacologiche (Fiset et al 1993).

Le concentrazioni plasmatiche di picco (1.4-1.7 mg/l) vengono raggiunte dopo 2-3 ore dalla assunzione per os di 160 mg di sotalolo (Sundquist et al. 1979), mentre le concentrazioni plasmatiche allo steady-state si ottengono in 2-3 giorni (Uematsu et al. 1994).

L’idrofilia della molecola riduce il passaggio della barriera ematoencefalica, con concentrazioni all’interno del fluido cerebrospinale corrispondenti al 10% di quelle plasmatiche (Sundquist et al. 1980).

Il sotalolo viene eliminato a livello renale, per il 75% in forma immodificata entro 72 ore dalla somministrazione di una singola dose.

L’emivita di eliminazione č di 7-18 ore (media 12 ore), condizione che rende possibile la doppia somministrazione giornaliera (Uematsu et al. 1994).

Velocitą di assorbimento	2-3 ore
Assorbimento	>90%
Biodisponibilitą	100%
Legame proteine plasmatiche	Nessuno
Concentrazione CSF	10%
Elimin. renale immodificata	>75%
Emivita plasmatica	7-18 ore (12 ore)
Metaboliti	Non rilevati

Farmacocinetica in caso di insufficienza renale

La clearance del sotalolo si correla alla clearance della creatinina. La emivita del farmaco č stata studiata in pazienti con diversi gradi di compromissione della funzione renale (Dumas et al. 1989):

CC=clearance creatinina

Nei pazienti con problemi di funzionalitą renale appare quindi opportuno adeguare la somministrazione del sotalolo ai valori della clearance della creatinina, secondo il seguente schema:

Pazienti in dialisi

I dati di farmacocinetica suggeriscono di ricorrere, in questo tipo di pazienti, a dosi ridotte con intervalli di somministrazione aumentati.

Indice SOTALOLO / CORRETTO USO