Pediatria - Pediatria Xagena

I Ricercatori della Divisione di Neurologia Pediatrica dell'Ospedale Universitario di RWTH - Aachen ( Germania) hanno compiuto uno studio prospettico della durata di 2 anni sul ruolo delle infezioni da virus di Epstein-Barr ( EBV ) nelle malattie neurologiche pediatriche.
Infezioni EBV attive sono state diagnosticate in 10 pazienti su 48.
Due pazienti presentavano un'infezione EBV primaria acuta ( nevrite cranica , cerebellite ), uno aveva un'infezione attiva cronica ( linfoma a cellule T/NK con nevrite cranica ), e sette un'infezione riattivata.
Tra i 7 pazienti, tre hanno mostrato la sindrome di "Alice nel Paese delle Meraviglie", uno la paresi del nervo facciale, uno la macrocefalia progressiva , e due l'encefalite.
La prognosi è risultata buona con l'eccezione del paziente con linfoma a cellule N/TK letale e di due bambine con encefalite.
Nonostante la terapia steroidea, le due bambine hanno sofferto di una compromissione cognitiva prolungata e crisi epilettiche.
Entrambe hanno sviluppato un'atrofia dell'ippocampo sul lato sinistro, ed una di loro, sclerosi dell'ippocampo.
Similarmente alle infezioni primarie, le infezioni EBV riattivate causano complicanze neurologiche in un considerevole numero di pazienti pediatrici.
Queste infezioni possono perdurare per molto tempo e contribuire alla patogenesi delle lesioni dell'ippocampo. ( Xagena_2002 )

Hausler M et al, J Med Virol 2002 ; 68 : 253 - 263