Medicina
Gli individui che hanno sviluppato il cancro alla tiroide hanno mostrato un’incidenza significativamente più elevata di tutti i tipi di cancro secondari valutati nello studio.
I tumori maligni secondari si sono verificati più frequentemente tra le donne.
Dallo studio è emerso che gli uomini e le donne che hanno sviluppato il cancro alla tiroide dopo il disastro nucleare di Chernobyl avevano un’incidenza significativamente più elevata di tumori solidi secondari.
Le informazioni del Registro dei tumori bielorusso, che sono diventate disponibili per la prima volta, fanno luce su diversi effetti chiave del disastro di Chernobyl.
Non esistono studi completi basati sulla popolazione sui rischi di sviluppo di secondi tumori maligni dopo il carcinoma papillare della tiroide successivamente all’incidente nucleare di Chernobyl.
Pertanto è stato condotto uno studio di coorte retrospettivo per esaminare il rischio di tumori primari secondari tra 30.568 adulti che avevano sviluppato un carcinoma papillare della tiroide durante un periodo di 31 anni dopo il disastro nucleare di Chernobyl.
Sono stati utilizzati i dati personali inclusi nel Registro bielorusso dei tumori e l'esame ha riguardato i pazienti nel periodo 1990-2021.
Nell’analisi sono stati inclusi solo i secondi tumori primari.
I ricercatori hanno raggruppato i tumori sincroni e metacroni in un secondo gruppo di tumori primari.
Sono stati esaminati i pazienti con più di due tumori fino allo sviluppo di un secondo tumore e, se applicabile, allo sviluppo di un terzo tumore.
La data di diagnosi del cancro alla tiroide è servita come punto di partenza per il calcolo del numero di anni-persona. La data di diagnosi del tumore maligno primario secondario, la morte, l'ultima visita del paziente o la fine del periodo di studio sono serviti come endpoint per il calcolo del numero di anni-persona.
L’incidenza di un secondo tumore maligno primario dopo lo sviluppo di carcinoma papillare della tiroide, espressa come rapporto standardizzato di incidenza ( SIR ), è servita come principale misura di risultato dello studio.
L'età media al momento della diagnosi di cancro primario era di 53,9 ± 12,6 anni, e di 61,5 ± 11,8 anni al momento della diagnosi di cancro secondario.
Complessivamente, 2.820 ( 9,2% ) pazienti hanno sviluppato un secondo tumore maligno, la maggior parte dei quali si è verificata nelle donne ( n = 2.204 ).
I risultati hanno mostrato un rischio significativamente più elevato per tutti i tipi di cancro secondari ( SIR = 1,25; IC 95%, 1,21-1,3 ), compresi i tumori maligni solidi ( SIR = 1,2; IC 95%, 1,15-1,25 ) e tutte le leucemie ( SIR = 1,61; IC 95 %, 2,17-2,13 ).
E' stato scoperto che i tumori primari secondari più diffusi nelle donne includevano il cancro al seno ( 27,4% ), i tumori dell’apparato digerente ( 21,1% ) e i tumori degli organi genitali ( 17,1% ).
I secondi tumori primari più diffusi tra gli uomini includevano quelli del tratto gastrointestinale ( 27,7% ), del sistema genito-urinario e del tratto urinario ( 22,6% per ciascuno ).
I tumori maligni primari secondari più diffusi complessivamente comprendevano tumori gastrointestinali ( 21,4% ) e tumori del tratto urinario ( 10,9% ).
Il limite principale dello studio consisteva nel fatto che i ricercatori non consideravano la dose cumulativa di radiazioni assorbita dagli individui a causa della mancanza di tali dati.
I risultati hanno indicato che i disastri nucleari possono avere effetti a lungo termine, e richiedono un intenso monitoraggio di coloro che sopravvivono. ( Xagena )
Fonte: JAMA Network Open, 2023
XagenaHeadlines2023
