L'Apomorfina è un agonista della dopamina non selettivo. Questo farmaco per il suo meccanismo d'azione ha trovato indicazione nel trattamento della malattia di Parkinson. Nel corso dei trattamenti è emersa una nuova indicazioen che ha portato al suo uso nella disfunzione erettiva.
L'Apomorfina presenta rispetto al Viagra una maggiore rapidità d'azione : 10 minuti in media contro i 40 del Viagra. Inoltre il farmaco può essere somministrato anche nei pazienti cardiopatici.
L'effetto collaterale più grave è l'induzione della sincope , che di norma si presenta nell'1-2% dei casi.
In 3 studi clinici di fase III sono stati studiati 856 pazienti a cui sono state somministrate 8.263 compresse di Apomorfina SL da 2 a 4 mg.
I pazienti avevano un'età compresa tra i 18 ed i 70 anni ed avevano diverse co-morbidità.
I risultati hanno mostrato che il 74,1% dei pazienti aveva una disfunzione erettile da moderata a grave all'arruolamento; il 31% era iperteso; il 16% aveva una documentata coronaropatia; il 16% aveva una dislipdemia ed il 16% aveva il diabete.
L'erezione si è osservata in media nell'arco di 10-25 minuti.
Il 54,4% delle assunzioni era riferita a compresse da 4 g.
L'effetto indesiderato più comune è stata un lieve stato di nausea. La sincope è risultato l'effetto indesiderato più preoccupante.
Non è stata osservata nessuna morte cardiaca.
Heaton JP , World J Urol 2001; 19: 25-31