Nel veleno degli Imenotteri (api, vespe, calabroni) sono contenuti enzimi con capacità allergizzante, come la fosfatasi A2, che provoca contrazione della muscolatur liscia, aumento della permeabilità vascolare e rilascio dei mediatori.
Le reazioni dopo inoculazione del veleno possono essere locali (eritema, edema, linfoadenopatie) o sistemiche, che possono condurre fino allo shock anafilattico.
L'immunoterapia specifica consiste in una somministrazione di un estratto allergenico specifico a dosi scalari progressivamente crescenti) con l'obiettivo di ottenere una riduzione della sensibilità dei pazienti verso un determinato allergene.
Nei pazienti punti da Imenotteri l'immunoterapia sistemica deve essere impiegata solo nei pazienti che presentano reazioni sistemiche, che coinvolgono l'apparato cardio-respiratorio e con cutireazione e/o RAST positiva.