I Ricercatori dell'University of Texas Medical School a Houston (Usa) hanno indagato sui fattori, che hanno prodotto nell'1,5% (10/672) dei pazienti sottoposti a trapianto renale e trattati con l'associazione Ciclosporina, Sirolimus e steroidi, sindrome uremica emolitica.
In 7 pazienti è stata osservata una glomerulopatia, 4 di questi hanno presentato una glomerulonefrite IgA.
Tutti e 10 i pazienti hanno mostrato un quadro clinico di emolisi con schistociti, trombocitopenia, ed elevati livelli sierici di lattato deidrogenasi e creatinina.
Sette pazienti hanno presentato effetti indesiderati in concomitanza con il bout della sindrome uremica emolitica, e precisamente episodi di rigetto acuto prima (n=2) o durante (n=3). Due pazienti hanno presentato infezioni (Herpes simplex, pancolite).
In 9 pazienti su 10 la Ciclosporina è stata sospesa, mentre la sospensione del Sirolimus ha riguardato tutti e 10 i pazienti.
A 24 settimane 9/10 pazienti hanno presentato reni ben funzionanti con un valore medio di creatinina sierica di 1,6 +/- 0,59 mg/dL.
Un paziente, sottoposto a nefrectomia, è morto per complicanze (trombocitopenia refrattaria, infezione da Aspergillus, insufficienza multiorgano). ( Xagena_2002 )

Langer RM et al, Transplantation 2002; 73: 756-760