Manifestazioni ematologiche nei pazienti con SARS


Ricercatori di Hong Kong hanno valutato i parametri ematologici dei pazienti con SARS ( Sindrome Respiratoria Acuta Grave ).

Sono stati esaminati i pazienti con una diagnosi di SARS tra l'11 marzo ed il 29 marzo 2003 senza preesistenti disordini ematologici.

Sono stati arruolati 64 pazienti maschi e 93 femmine.

Nel 98% dei pazienti è stata riscontrata linfopenia , nell'82% neutrofilia , trombocitopenia nel 55% , trombocitosi nel 49% e tempo parziale di tromboplastina ( PTT ) attivata prolungato nel 63%.

Quattro pazienti (2,5%) hanno sviluppato coagulazione intravascolare disseminata ( DIC ).

All'analisi multivariata è emerso che l'età avanzata ed un'alta concentrazione di lattato deidrogenasi al ricovero rappresentavano fattori indipendenti di esito non favorevole.

In 31 pazienti sono stati analizzati i sottotipi dei linfociti del sangue periferico. E' stato osservato nel corso della malattia un precoce calo delle cellule T CD4+ e CD8+ .

Una bassa conta di cellule CD4 e CD8 al ricovero è risultata associata ad un esito non favorevole.( Xagena_2003 )

Wong RSM et al, BMJ 2003; 326:1358-1362