Incontinenza da sforzo recidivante: la tension-free vaginal tape è un trattamento altamente efficace


Lo studio compiuto presso il Mount Auburn Hospital dell'Harvard Medical School a Cambridge ( USA ) ha valutato l'outcome del " tension-free vaginal tape " ( TVT ), una tecnica mini invasiva, nel trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo , primaria , versus la forma recidivante.
Hanno preso parte allo studio multicentrico 245 donne, consecutive, che erano state trattate con TVT per incontinenza urinaria da sforzo ( 157 donne con forma primaria ed 88 donne con forma recidivante ).
Le donne con incontinenza urinaria da sforzo recidivante erano più anziane ( età media 64,6 versus 59,4 anni; p=0.004 ) rispetto a quelle con incontinenza urinaria da sforzo primaria; avevano una minore probabilità di avere un utero intatto ( 22,7% versus 66,9%; p<0.001 ), ed una maggiore probabilità di avere una deficienza sfinterica intrinseca ( 70,5% versus 47,1%; p<0.001 ).
La durata media del follow-up è stata di 38 (+/- 16 settimane).
La percentuale di guarigione tra le pazienti con forma primaria e recidivante di incontinenza urinaria da sforzo è risultata simile ( 87% versus 85% rispettivamente p=0,23 ).
L'incidenza di complicanze è risultata bassa in entrambi i gruppi ( 4,5% versus 7,6% per incontinenza urinaria da sforzo recidivante e primaria, rispettivamente, p=0.35 ).
Secondo gli Autori, il TVT è un trattamento altamente efficace per le pazienti con incontinenza da sforzo ricorrente, con esiti (outcome) comparabili a quelli delle pazienti con incontinenza primaria. ( Xagena 2002 )

Rardin C R et al, Obstet Gynecol 2002; 100 (5 Pt1): 893-897