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Disfunzione viscerale neurogena e ricostruzione uretrale I dati di letteratura riguardo alla ricostruzione uretrale nei pazienti con disfunzione vescicale neurogena, sono limitati. Medici della Northwersten University a Chicago negli Stati Uniti, hanno descritto la propria esperienza di ricostruzione uretrale in uomini con concomitante vescica neurogena. L’analisi ha riguardato 23 pazienti. La patologia uretrale comprendeva erosioni ( n=10 ), stenosi ( n=7 ), diverticoli ( n=3 ), fistole uretrocutanee ( n=2 ) ed una combinazione di malattia diverticolare e stenosi ( n=1 ). La lunghezza mediana della patologia uretrale era di 5 cm ( range 2-10 cm ). La ricostruzione uretrale ha avuto successo nel 69.6% dei casi durante un periodo osservazionale medio di 24.7 mesi. Le percentuali di successo differivano tra i tipi di patologia: 60% per le erosioni uretrali, 85.7% per le stenosi uretrali e 66.6% per i diverticoli uretrali e le fistole. Sette pazienti sono andati incontro a recidiva, 4 mesi dopo riparazione dell’erosione uretrale. L’incidenza di complicanze postoperatorie è stata del 4.3%. In conclusione, quando identificata ad uno stadio precoce, la ricostruzione uretrale nei pazienti con disfunzione vescicale neurogena offre esiti accettabili con limitata morbidità. Gli uomini sottoposti a ricostruzione per erosione uretrale presentano outcome inferiori, rispetto ad altre patologie uretrali. ( Xagena_2008 ) Casey JT et al, J Urol 2008; Epub ahead of print Link: UrologiaOnline.net Link: MedicinaNews.it « Home | Stampa articolo | Invia E-mail |
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